為加快構建基于“互聯(lián)網+”的新型健康醫(yī)療服務模式，整合線上線下醫(yī)療衛(wèi)生資源，促使優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，緩解基層群眾看病就醫(yī)難問題，云南省衛(wèi)生計生委出臺了《云南省“互聯(lián)網+健康醫(yī)療”行動計劃（2016-2020年）》(以下簡稱《行動計劃》)。

    現(xiàn)狀

    省、州市、縣醫(yī)療信息未互聯(lián)互通

    云南省衛(wèi)生計生委主任李瑪琳表示，近年來，云南省先后建設了基本藥物招標采購、藥品電子監(jiān)管、居民電子健康檔案、公共衛(wèi)生服務、遠程醫(yī)療、中醫(yī)藥、居民健康卡、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理等信息化系統(tǒng)。昆明市建設了電子病歷共享平臺，實現(xiàn)所屬二級以上醫(yī)院電子病歷信息的互通共享。各醫(yī)療機構特別是省級綜合醫(yī)院不斷提升信息化水平，積極探索“互聯(lián)網+”的醫(yī)療服務新模式，取得了很好的成效。

    但與發(fā)達地區(qū)相比差距還很大，人口健康信息化基礎依然薄弱，省、州市、縣三級區(qū)域信息平臺尚未建成，孤島現(xiàn)象突出、互聯(lián)互通和信息共享沒有實現(xiàn)，無法真正實現(xiàn)數(shù)據的互聯(lián)互通和集中匯集。

    計劃

    到2020年實現(xiàn)居民健康一卡通

    《行動計劃》提出了2017年、2020年分階段目標。到2017年底，省級“健康醫(yī)療云”平臺框架基本形成，初步實現(xiàn)與國家級平臺的互聯(lián)互通。

    到2020年，省、州市、縣三級健康醫(yī)療信息平臺和“橫向到邊、縱向到底，互聯(lián)互通、覆蓋全省”的健康醫(yī)療信息服務網絡基本建成，實現(xiàn)衛(wèi)生計生一網覆蓋、居民健康一卡通、健康信息資源統(tǒng)一融合，在智慧醫(yī)療、遠程醫(yī)療、信息惠民、行業(yè)監(jiān)管、促進健康服務業(yè)發(fā)展等方面取得階段性成果，健康醫(yī)療服務質量和水平得到進一步提高，健康醫(yī)療大數(shù)據在政府決策、產業(yè)發(fā)展方面的支撐作用更加明顯。

    《行動計劃》7大重點任務

    1、實施健康信息惠民計劃 以整合完善全員人口信息、電子病歷、電子健康檔案3大數(shù)據庫和公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理、計劃生育6大業(yè)務應用系統(tǒng)為基礎，加快居民健康卡建設與應用。推進預約診療和分級診療制度建設，進一步提升遠程醫(yī)療服務能力，積極推行在線健康管理模式，探索智慧醫(yī)保建設。讓健康數(shù)據“多跑路”、讓群眾“少跑腿”，給群眾帶來更加便捷的應用服務。

    其中，在推行預約診療方面，建設全省統(tǒng)一的預約掛號平臺，2017年年底前省級醫(yī)院全部接入平臺，逐步實現(xiàn)全省二級及以上醫(yī)院全部接入平臺，逐步增加醫(yī)院用于預約的掛號資源，加強號源管理。探索推廣多種途徑的預約掛號模式，支持第三方平臺接入掛號平臺，方便群眾掛號就醫(yī)。到2020年，三級醫(yī)院初診預約率達到50%以上，復診預約率達到80%以上，口腔、產前檢查復診預約率達到90%以上。

    2、開展智慧醫(yī)療行動 加強以電子病歷為核心醫(yī)院信息化建設，實現(xiàn)醫(yī)院內部信息資源整合和共享。加強區(qū)域醫(yī)療健康信息共享和業(yè)務協(xié)同平臺建設，實現(xiàn)不同醫(yī)院間信息共享、業(yè)務協(xié)同。加快以患者為中心的智慧醫(yī)療體系建設，提高醫(yī)療服務效率和質量，方便群眾就醫(yī)。探索醫(yī)聯(lián)體服務模式，支撐分級診療制度的建立。創(chuàng)新醫(yī)療健康服務新模式，開展互聯(lián)網醫(yī)院建設試點。

    3、推進公共衛(wèi)生信息服務運用 完善疾病防控、健康教育、婦幼健康、食品安全、血液管理、綜合監(jiān)督、衛(wèi)生應急決策、國際旅行健康服務等在內的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設，通過區(qū)域信息平臺與各級各類公共衛(wèi)生機構信息無縫對接，提高業(yè)務能力，

    4、推動健康醫(yī)療大數(shù)據開發(fā)應用 進一步夯實健康醫(yī)療大數(shù)據應用基礎，推進省、州市、縣三級區(qū)域健康醫(yī)療信息平臺建設，積極探索政府和社會資本合作（“PPP”模式），加快“健康醫(yī)療云”構建。加強健康醫(yī)療大數(shù)據保障體系建設，完善相關標準規(guī)范體系和政策措施。

    5、提升全要素行業(yè)監(jiān)管服務能力 探索健全涵蓋衛(wèi)生資源規(guī)劃、醫(yī)療行為監(jiān)管、衛(wèi)生費用監(jiān)測、疾病監(jiān)測預警、政府科學決策等在內的全要素行業(yè)監(jiān)管信息系統(tǒng)建設，提升全要素行業(yè)監(jiān)管服務能力。

    6、建設標準規(guī)范體系和安全保障體系 完善基礎工作支撐標準體系，建設衛(wèi)生計生領域相關數(shù)據標準、業(yè)務標準、交換標準。加強網絡安全監(jiān)測預警和信息通報，健全網絡安全應急工作機制，強化網絡數(shù)據和用戶個人信息保護。

    7、拓寬繼續(xù)醫(yī)學教育新模式 建立云南省醫(yī)學繼續(xù)教育網絡數(shù)據庫，鼓勵開發(fā)慕課健康醫(yī)療培訓教材，構建臨床醫(yī)學教育網絡平臺。（都市時報 記者張萌）